近日，荆州三医烧伤整形美容科凭借专业的创面诊疗技术、精细化全程护理，历经百余天系统治疗，成功帮助一名右下肢糖尿病烫伤患者实现创面完全愈合，再一次攻克慢性伤口修复难题。

一、疏忽取暖致烫伤，自行处理误病情

刘师傅患有糖尿病多年。去年冬季气温偏低，为了取暖，他长期使用热水袋热敷下肢，因糖尿病神经病变，下肢皮肤温度感知、痛觉感知迟钝，当他发现腿部出现破损时，创面已经红肿。刘师傅认为创面不大，自行在家涂抹药膏、简单处理伤口，未予以重视。但不同于普通人群的烫伤愈合速度，受长期高血糖状态影响，其下肢微循环不佳、皮肤修复能力极差，自行护理不仅没有控制创面发展，创面反而逐步加深，迟迟无法结痂愈合。

眼看着伤口迁延数十天不见好转，创面有持续扩大、感染加重的风险，刘师傅忧心忡忡，最终选择来到荆州三医烧伤整形美容科就诊，寻求专业诊疗帮助。

二、精准评估定方案，专科诊疗克顽疾

接诊后，周明主任立即为刘师傅开展全面检查。结合患者多年糖尿病病史、下肢低温烫伤创面特点、血糖控制情况、局部血液循环状态进行综合评估，确诊为糖尿病合并右下肢慢性烫伤创面，且创面较深，已达到手术标准，但患者因各种原因选择保守换药治疗。

此类伤口是临床典型的疑难创面，最大治疗难点在于：高血糖持续刺激创面，极易引发反复感染、肉芽组织生长不良，新生皮肤难以附着愈合，若长期迁延不愈，不仅会持续疼痛、影响行走，严重时还可能出现创面坏死加重，甚至面临截肢风险，诊疗与护理难度远高于普通烫伤。

针对患者的特殊病情，科室摒弃单一的换药模式，为其制定了控糖干预+创面清创+湿性愈合+抗感染治疗+精细化护理的个性化综合诊疗方案。

治疗期间，医护团队密切监测患者血糖波动，从根源改善创面愈合的身体环境；定期为创面进行精准清创，彻底清除创面坏死组织、分泌物及陈旧肉芽，杜绝细菌滋生，为新生组织生长创造干净创面条件。

百余天的治疗周期中，医护人员日复一日耐心换药、细致观察创面愈合进展，根据伤口生长情况动态调整诊疗及护理方案，及时处理创面水肿、渗液、炎症等各类问题，耐心指导患者饮食、活动及日常伤口防护知识。

三、复杂创面全愈合，专业技术护健康

历经100余天的系统化、规范化专科治疗与精细化护理，患者右下肢烫伤创面逐步结痂、上皮化、完全闭合，最终实现全部愈合，无感染、无明显疤痕增生，下肢活动完全恢复正常，彻底摆脱了慢性伤口的困扰。

四、专家提醒

荆州三医烧伤整形美容科专家提醒：糖尿病患者是低温烫伤、慢性难愈创面的高发人群！

糖尿病患者末梢神经感觉迟钝，对温度、疼痛感知不灵敏，热水袋、暖宝宝、电热毯等取暖设备，极易造成无痛性低温烫伤。且高血糖会阻碍血液循环、抑制皮肤修复，哪怕是轻微的小烫伤，也会久久不愈，进而发展为慢性溃疡，严重者可引发骨髓炎、甚至截肢。

1、糖尿病患者冬季尽量避免直接使用热水袋、暖宝宝贴身取暖；

2、若不慎发生烫伤，切勿自行涂牙膏、偏方、乱抹药膏，及时到正规医院专科处理；

3、出现伤口迁延不愈、反复渗液、红肿溃烂等情况，务必尽早干预，避免小伤口拖成大顽疾。